皮膚以外が原因のかゆみ

「皮膚や隣接粘膜に生じる，通常は引っ掻きたいという衝動を催す不快な感覚」と定義されるかゆみ^1）は，ありふれた症状でありながら，その本態を見極めることは存外に難しい．皮膚症状・原発疹があってかゆみがあれば，それは皮膚病に由来するかゆみであろう，と考えることは容易である．しかしながら，明瞭な原発疹がないにもかかわらずかゆみを訴える患者も多い．そのようなときに，何を考え，そして治療をしていくか，ということが重要になる．このような，かゆみをきたす原発疹がない，あるいは皮膚病がないにもかかわらずかゆみが出現する状態を，「皮膚瘙痒症」と呼んでいる^2）3）．皮膚瘙痒症では，皮膚以外の臓器の障害が背景に隠れている場合も多く，皮膚のみならず広く他臓器の障害を検索する努力が必要である．