特集 大腸癌
セミナー フロントラインにとっての診療実践ガイド
大腸内視鏡検査の進め方─抗血栓薬の取り扱いを含めて─
金坂 卓
1
1大阪国際がんセンター消化管内科
キーワード：
▶大腸内視鏡検査の適応は，診断，治療，サーベイランス，検診と多岐にわたる．
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▶重篤な心肺機能障害や循環動態が不安定な場合，大腸内視鏡検査は絶対的禁忌である．
,
▶検査前に既往歴および内服薬の確認を行う．
,
▶抗血栓薬を服用している場合，出血と血栓塞栓症のリスクを総合的に評価し，休薬や継続を判断する．
,
▶腸閉塞が疑われる状況での経口腸管洗浄剤の服用は禁忌である．
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▶腎障害や心疾患を有する場合は経口腸管洗浄剤の選択に注意する．
Keyword:
▶大腸内視鏡検査の適応は，診断，治療，サーベイランス，検診と多岐にわたる．
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▶重篤な心肺機能障害や循環動態が不安定な場合，大腸内視鏡検査は絶対的禁忌である．
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▶検査前に既往歴および内服薬の確認を行う．
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▶抗血栓薬を服用している場合，出血と血栓塞栓症のリスクを総合的に評価し，休薬や継続を判断する．
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▶腸閉塞が疑われる状況での経口腸管洗浄剤の服用は禁忌である．
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▶腎障害や心疾患を有する場合は経口腸管洗浄剤の選択に注意する．
pp.354-358
発行日 2026年3月1日
Published Date 2026/3/1
DOI https://doi.org/10.50936/mp.43.03_010
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はじめに
大腸内視鏡検査は，大腸癌やポリープなどの器質的疾患の診断・治療に不可欠な検査であり，近年はサーベイランスや検診で広く行われている．安全かつ適正に施行するためには，適応判断，前処置，抗血栓薬の取り扱いなどについて十分に理解しておく必要がある．
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