大腸カプセル内視鏡検査の最前線

Diagnosing Colorectal Tumors Using Colon Capsule Endoscopy

要旨●大腸カプセル内視鏡は唯一経口内服で行うことが可能な大腸検査法であり，大腸内視鏡が回盲部まで到達できなかった場合，潰瘍性大腸炎などの器質的疾患で大腸内視鏡検査の実施が困難な場合に限り2014年1月に保険承認された．2020年4月には各種疾患で身体的負担のかかる場合やX線学的に大腸過長症を有する慢性便秘症の場合まで保険適用が拡大されたが，限定的な保険適用や費用面，同時治療が不可能な点から広く普及するに至っていないのが現状である．しかし，疼痛を伴わない内服による内視鏡検査であること，放射線被曝がないことは利点である．本稿では大腸カプセル内視鏡の機種，適用，前処置，大腸腫瘍の診断について概説する．

　CCE（colon capsule endoscopy）can be used instead of colonoscopy or computed tomography colonography, when a previous colonoscopy was inadequate or when patients were unable to undergo colonoscopy due to inflammatory bowel diseases. Furthermore, CCE indications in Japan's health insurance system have been expanded to include some physical distress and dolichocolon with chronic constipation. The specifications, preparation, indications, and colorectal tumor detection of CCE are summarized in this chapter.