「治療」Olaparib for Metastatic Breast Cancer in Patients with a Germline BRCA Mutation

BRCA（breast cancer susceptibility gene）遺伝子に変異があると，相同組み換えによるDNA二重鎖切断の修復に支障をきたす。一方，Poly（adenosine diphosphate-ribose）polymerase（PARP）はDNAの単鎖切断の修復酵素で，BRCAとPARPの両方の障害により細胞は合成致死に至る。したがって，BRCA遺伝子変異を有する癌にはPARP阻害薬が有効と期待され，BRCA生殖細胞変異を背景としたHER2陰性乳癌を対象として，カペシタビン，エリブリン，ビノレルビンのなかから担当医が選択した化学療法（treatment of physician’s choice：TPC）に対して，PARP阻害薬であるオラパリブの優越性がOlympliAD試験で示された^1）。