特集 てんかん 診断・治療・ケアのアップデート
第Ⅱ章 てんかんの診断と治療
発作分類
遠山 潤
1
1国立病院機構西新潟中央病院神経小児科
pp.45-51
発行日 2026年9月24日
Published Date 2026/9/24
DOI https://doi.org/10.34433/pp.0000002524
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Summary
■国際抗てんかん連盟(ILAE)は2025年に2017年版の分類をもとにしたてんかん発作分類のアップデート版を公表した.
■2025年の分類では,てんかん発作は,①焦点発作,②全般発作,③焦点/全般不明発作,④分類不明発作の4つに分類される.
■てんかん発作の診断は,臨床症状に加えて,診察所見,発作間欠期脳波所見,発作時脳波所見,頭部画像検査所見などを加味して総合的に診断する.
■焦点発作の脳内の起源を検討し外科治療を計画する場合は,脳葉別の発作症状や「発作の症状学に関するILAE用語集とその意義」などを参考に脳の局在診断を行う.

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