32 心内膜炎・心筋炎・心外膜炎

Summary

■心内膜炎では疣贅の部位，弁逆流・狭窄の有無・程度，左心・右心機能などに留意して心電図・心エコー図所見を解釈し，治療方針を決定する必要がある．

■心筋炎では心電図により房室ブロック，心室頻拍などのリズム不整を，心エコー図により左心・右心機能，心筋浮腫の程度，心囊液貯留の有無などを迅速に評価し，患者の全身状態に留意しながら治療を同時並行で行う必要がある．

■心外膜炎では心電図のST-T部分の経時的変化に注意する．心囊液貯留が高度である場合は緊急でのドレナージが必要となる場合がある．