注意すべき随伴症状

SUMMARY

▷下痢症状に対して，反復性腹痛の際に器質的疾患を疑う警告症状・徴候が随伴しているかどうかを確認し，している場合は消化器内視鏡検査の実施を検討する．

▷下痢症状に加えて，血便，夜間の腹痛・下痢，肛門病変，関節痛，成長障害，不明熱などが随伴する場合は器質的疾患を疑うべきである．

▷腹痛や下痢を訴える小児を診療する機会は多いが，炎症性腸疾患に対する特異的で絶対的な生化学的マーカーが存在しないなかでは消化器内視鏡検査が常に考慮されるが，この侵襲性の高い検査をどのような患者に実施するかを適切に判断する臨床能力が必要とされる．