4．計画無痛分娩での大ピンチ

要旨

　頸管所見が未熟な初産婦に対する計画無痛分娩では，誘発してもなかなか陣痛発来しないことがある．4～5日誘発を続けるケースもあり妊婦の負担は大きい．また，陣発して無痛分娩を開始すると3～5%のケースで過強陣痛/持続収縮/頻収縮とそれに伴う胎児遷延一過性徐脈が発生する．本稿ではそれらに対する対応や予防策を述べる．