12．子宮内膜間質肉腫の診断・治療の最前線

要旨

・WHO第5版（2020年）では子宮内膜間質腫瘍と関連病変は，①子宮内膜間質結節，②低異型度内膜間質肉腫，③高異型度内膜間質肉腫，④未分化子宮肉腫の4つに分類されている．

・低異型度内膜間質肉腫が多く，発症年齢は46歳とほかの肉腫と比較して若い．

・その希少性から病理診断が困難で，中央病理診断が重要である．分子生物学的検査が補助診断となる．

・低異型度内膜間質肉腫の進行/再発症例に，内分泌療法（レトロゾール，MPA）が2021年10月に保険適用となった．