高カルシウム血症の裏に潜む副甲状腺機能亢進症

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・原発性副甲状腺機能亢進症（PHPT）は，副甲状腺の腺腫，過形成，癌により副甲状腺ホルモン（PTH）が自律的に過剰分泌され，高カルシウム血症をきたす疾患である．

・PHPTは比較的有病率の高い疾患であり，骨粗鬆症や尿路結石が診断の契機になることがある．軽度の高カルシウム血症のみで自覚症状に乏しい無症候性PHPTでは生化学所見を見逃さないことが重要である．

・ビタミンD欠乏を合併している場合，少なくとも25水酸化ビタミンD〔25（OH）D〕20ng/mL以上に是正してからPHPTの診断を行う．