特集 検体検査のポイントとピットフォール 診察室にこの1冊
A．スクリーニングに用いる検査
12．ビリルビン［生化学的検査］
上硲 俊法
1
1近畿大学病院臨床検査医学
pp.58-60
発行日 2025年3月24日
Published Date 2025/3/24
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001219
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Summary
1．血清ビリルビン（BIL）には非抱合型BIL，2種類の抱合型BIL（BMGとBDG），δBILの4つの分画がある．
2．血清間接BILは非抱合型BILと一致しているが，直接BILは抱合型BILとδBILの和に相当する．
3．高非抱合型ビリルビン血症は，BIL合成系の亢進，BILの肝細胞への取り込みの低下，抱合能の低下で起こり，肝胆道疾患が原因ではない．
4．高抱合型ビリルビン血症は抱合型BILの胆汁への排泄の低下と肝細胞から血中に出た抱合型BILの再取り込みの低下により起こる．肝胆道疾患が原因であることがほとんどである．
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