特集 外来で見逃さない危険な疾患,相談すべき症例―気づくコツ,つなぐヒント―
受ける側の視点:診断につながるヒント
脳血管障害(脳卒中)
森脇 寛
1
1函館脳神経外科病院
キーワード:
くも膜下出血
,
非典型的発症
,
危険な頭痛
,
マイナーリーク
Keyword:
くも膜下出血
,
非典型的発症
,
危険な頭痛
,
マイナーリーク
pp.1323-1329
発行日 2024年11月1日
Published Date 2024/11/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000001010
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Headline
・軽症にみえる頭痛患者の問診で危険な頭痛を見極めるコツは,その瞬間を問うことである.例えば,「頭痛が始まった瞬間のこと,覚えていますか,何してましたか」といった質問をする.
・アイサインの異常を見抜いて専門医に伝達すると,専門医は断れない.「共同偏視」の有無と「瞳孔所見」の2つのアイサインを確認する.
・紹介前の腰椎穿刺は再破裂のリスクがあるため不要である.
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