腎領域におけるトピック

医師と患者が問うべき5つのこと

1．何らかの徴候や症状がないのに，生命予後が限られている透析患者の癌のスクリーニングをしない．

2．貧血の症状がないのに，Hb 10g/dL以上の赤血球がある慢性腎臓病（CKD）患者をエリスロポエチン製剤で治療しない．

3．高血圧，心不全，糖尿病を含むすべての原因によるCKD患者にNSAIDsの使用を避ける．

4．腎臓内科にコンサルトすることなく，CKDステージIII～Vの患者に末梢血管経由の中心静脈カテーテルの設置を行わない．

5．患者・家族・医療者間の共有した意思決定の確認なしに，維持透析を導入しない．