他疾患合併例における抗凝固療法

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・心房細動と心不全の合併は少なくない．心不全合併例での脳塞栓症リスクは継時的に考える．また，慢性腎臓病合併例が多いことも注意が必要である．

・虚血性心疾患合併例では，血栓リスクと出血リスクを包括的に評価することが必要である．最近は抗血栓薬数と投薬期間を減らすエビデンスが出ている．

・高出血リスク例では，外科的左心耳切除や経カテーテル的左心耳閉鎖術も考慮される．