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Obstetrics and Gynecology Volume 89, Issue 6 （June 2022）

産科と婦人科 89巻6号（2022年6月発行）

特集 HPVワクチンのこれまでとこれから-国際的評価を踏まえた課題-

日本の動向と今後の課題　HPVワクチン有効性のエビデンス　全国自治体症例対照研究(J-Study) 池田さやか ¹ , 上田豊 , 祖父江友孝 ¹国立がん研究センターがん対策研究所予防検診政策研究部キーワード：子宮頸部腫瘍 , 集団検診 , 腟スメア , 扁平上皮癌 , 予防接種 , ロジスティックモデル , 症例対照研究 , 子宮頸部上皮内腫瘍 , パピローマウイルスワクチン Keyword: Carcinoma, Squamous Cell , Mass Screening , Case-Control Studies , Vaccination , Vaginal Smears , Uterine Cervical Neoplasms , Logistic Models , Cervical Intraepithelial Neoplasia , Papillomavirus Vaccines pp.629-633

発行日 2022年6月1日 Published Date 2022/6/1

DOI https://doi.org/10.34433/J00525.2022222707

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文献概要
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本研究は、日本人女性の子宮頸部細胞診異常、子宮頸部上皮内腫瘍(CIN)に対するHPVワクチンの有効性を評価することを目的とした。子宮頸がん検診受診者内症例対照研究とし、2013年4月～2017年3月までの間に子宮頸がん検診を受けた2000～2007年度生まれの20～24歳の女性を対象とした。｢対照(細胞診正常)｣に対する細胞診異常、CIN1+、CIN2+、およびCIN3+のオッズ比は、それぞれ0.42(95%CI:0.34-0.50)、0.42(95%CI:0.31-0.58)、0.25(95%CI:0.12-0.54)、および0.19(95%CI:0.03-1.15)であり、細胞診異常、CIN1+、CIN2+において統計学的有意差を認めた。なお、扁平上皮癌(SCC)の8例は、いずれもワクチン接種がなかった。日本での全国的な症例対照研究において、子宮頸部細胞診異常、CINに対するHPVワクチンの予防効果が示された。