術前に判明している場合 9.高度肥満妊婦

日常診療において、肥満妊婦に遭遇することはまれではない。肥満妊婦における分娩方法は確立していないものの、帝王切開率は非肥満妊婦と比して高く、いずれの分娩方法を選択しても帝王切開に関する備えが必須となる。一方、肥満妊婦は周術期合併症の頻度も高いため、合併症予防を目的とした様々な方法が検討されている。本稿では、高度肥満妊婦に対し帝王切開を行う際の工夫と留意点について、最近の知見を交えて解説する。