小児における抗真菌薬の選び方・使い方

Summary

　本邦での小児科日常診療における真菌感染症は，白癬・爪白癬などの表在性真菌症を除いて，何らかの背景疾患を抱えている児にみられることが多い。その病態は複雑で重症なことが多く，診断が難しい上，原因となる真菌の「固有名詞」まで同定できないことも少なくない。以前は想定・検出された真菌の固有名詞に基づいて，抗真菌薬が決定されることが一般的であったが，現在では真菌においても薬剤耐性化が進んでいるため，薬剤感受性試験を行い，それを基に抗真菌薬を最終決定する必要が出てきている。