MRSAおよび真菌感染症の予防と対策

Treatment and prevention of MRSA and fungi infection

　Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）および真菌感染症は，術前より感染症の合併に対し抗菌剤が前投与されていたり，大手術のため長期間カテーテルを静脈内に留置し，経口食を中断せざるを得なかった症例に散見される．血液培養でMRSAや真菌が証明されれば，治療すべき感染症と診断は確定するが，尿や喀痰より検出された場合，抗菌剤を投与して治療すべき感染症かどうか迷うことが多く，治療の要非は慎重に検討されなければならない．術後早期離床，経口食・経管栄養を用いてのbacterial translocationの予防，最小量にして最大の効果が期待できる術後感染予防抗菌剤の選択，用法の検討などが重要である．