❸レジオネラ

はじめに

　神戸市立西神戸医療センター（当院）では2019年にレジオネラ肺炎の院内感染を単発例に認め，給湯系汚染が判明したことから対策を行い，これを報告した^1）。緊急対策として加温によるレジオネラ除菌を開始したが，レジオネラ除菌法は施設ごとの排水管構造，規模，管内レジオネラ汚染の程度などで左右され，国内に明確なガイドラインはない。レジオネラ院内感染の問題は給湯系汚染のような短期的な問題だけでなく，配管内のバイオフィルム形成を念頭においた長期的な対策，水質管理や検査法，他の免疫低下者や病院職員への感染の危険など多岐にわたり，関係各所との連携が不可欠である。当院の事例について述べたいと思う。