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増刊号 検査項目と異常値からみた—緊急・重要疾患レッドページ
11章 感染性疾患・寄生動物疾患
レジオネラ症
Legionnaires' disease
藤田 次郎
1
1琉球大学医学部附属病院第一内科
pp.546-547
発行日 2019年4月15日
Published Date 2019/4/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542202004
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レジオネラ症のなかで重要なのはレジオネラ肺炎で，市中肺炎としても院内肺炎としても発症する．グラム陰性桿菌による細菌性肺炎である．マクロファージのなかで増殖するため，細胞移行性の悪いβ-ラクタム系抗菌薬は無効である．市中肺炎においては，入院した後に急速に陰影が悪化することがある．レジオネラ症のなかでもレジオネラ肺炎の診断に際しては，①嘔吐・下痢などの消化器症状，②低ナトリウム血症，③肝酵素の上昇，④C反応性蛋白質（CRP）値が10mg/dL以上，⑤β-ラクタム系抗菌薬が無効，などを参考にする．
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