系統別 ブレイクポイントの変化動向と臨床応用のポイント ペニシリン系薬

ペニシリン系薬は多くの菌種に対して、優先的に感受性検査を行い報告すべき抗菌薬である。一般的に、EUCASTの感性ブレイクポイントはCLSIに比較し低めの設定で緩衝域が狭い傾向にあったが、CLSIはブレイクポイントを再考し引き下げる傾向にあり、両者は近づきつつある。この傾向はグラム陰性菌で顕著だが、一方で肺炎球菌のブレイクポイントはCLSIで非髄膜炎感染症という条件付きで引き上げられた。エビデンスの集積と共にブレイクポイントは日々変化しており、その変遷についてCLSIブレイクポイントを中心に概説する。