併発･合併症としての結核の実際 病態･治療･予防まで HIV感染･AIDSと結核

HIV感染症による免疫機能の低下は、結核発症のリスクを増加させる。一方、HIV感染症に合併した結核は、非典型的な経過をたどることがあり、診断に難渋することがある。両疾患は共に多剤併用療法を必要とするため、薬剤相互作用やそれぞれの治療の開始時期を鑑み、適切にマネージメントすることが重要である。また、高度の免疫不全に陥ったHIV感染者では、他の日和見疾患や悪性腫瘍の合併や、抗HIV療法後の免疫再構築症候群を発症する可能性があるため、症例毎の判断が必要となる。