競技・障害・現場から読み解く支援の視点 2．車いすバスケットボール選手のメディカルサポート

はじめに

パラスポーツは，戦傷軍人のリハビリテーションにその起源をもつ．車いすバスケットボールは，イギリスとアメリカに同時期に生まれた．イギリスでは1944年にルードウィッヒ・グットマン博士がストークマンデビル病院に脊髄損傷センターを開設し，スポーツを治療・リハビリテーションの手段として導入した 1）．グットマン博士は車いすネットボールやポロ等の競技を取り入れ，1948年のロンドンオリンピックに合わせてストークマンデビル車いす競技大会を開催した．この大会が後のパラリンピックへと発展し，ストークマンデビル病院はパラスポーツの聖地として知られている 2）．一方，アメリカでは1946年にカリフォルニア州バーミングハムの退役軍人病院において，脊髄損傷を負った退役軍人が車椅子でバスケットボールをプレーし，1949年に全米車いすバスケットボール協会（NWBA）が設立された．1955年の国際ストークマンデビル大会にアメリカチームが参加したことで両国の流れが合流し，ストークマンデビル大会は後にパラリンピックへと発展した．車いすバスケットボールは初回大会から実施されている中心的な競技である．現在では世界で約100,000名の選手が車いすバスケットボールに参加しており 3），日本国内では日本車いすバスケットボール連盟（JWBF）に72チーム，男子630名，女子128名の計758名の選手が登録されている（2026年4月1日現在） 4）．近年の競技レベル向上に伴い，傷害予防や二次的障害への対応を含むメディカルサポートの重要性が高まっている．

筆者は2012年より車いすバスケットボールの医科学サポートに携わり，2019年からはJWBF医事委員として，日本代表選手を中心にメディカルサポートを行ってきた．特に女性パラアスリートのサポートでは，①競技そのものを知る，②選手の原疾患・障害像を知る，③包括的なサポート体制を構築する，という3つの視点が不可欠であると考えている．本稿では，これらの視点に基づき，車いすバスケットボール選手に対するメディカルサポートの実際について解説する．