アドバンス・ケア・プランニング -――わが国における望ましいACPとは？

Advance care planning ――What is the desirable ACP in Japan?

◎わが国では，2018年に厚生労働省により「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」が改訂されてから，アドバンス・ケア・プランニング（ACP）の普及が急速に進められてきた．「人生会議」という愛称がつけられ，ロゴもでき，各地方自治体で啓発活動が行われてきた．また，全国の病院や地域でACPの模索が進められ，諸学会でも提言の発表やガイドラインでの推奨，学術大会での討論など，いたるところで話題になっている．さらに，医療・介護・福祉の現場だけでなく，お金や法の専門家，一般市民の間でもACPが話題になってきている．本稿では緩和医療に関連してACPについて概説し，論点を整理し，わが国で進めていくうえでの留意点について考察する．