統合失調症の脳病態解明の到達点・未達成点 -――取り組むべきこと

The brain pathophysiology of schizophrenia ――Achievements and future challenges

　大規模ゲノム研究や脳画像研究により，統合失調症の脳病態について多くの知見が蓄積されてきている．しかし，脳病態の全容がわかってきたというにはまだ遠い状況である．そこで現在の到達点を，統合失調症の原因に関わる因子の探索，脳病態の特徴，および脳病態による症状理解という観点から整理する．そのうえで現在の未達成点について，脳病態理解および統合失調症の多様性と経過の観点から議論する．これにより浮上してくる今までアプローチが不十分だった課題や新たな課題について取り組むため，従来の生物医学パラダイムに縛られず，多因子に基づく病因や経過の捉え方，障害の社会モデルの視点を組み入れながら，研究アプローチを見直すことを提案する．このためには異なる立場，手法，価値を行き来する新たな翻訳（トランスレーション）を推し進めていくことが鍵となる．