間質性膀胱炎・膀胱痛症候群と慢性前立腺炎・慢性骨盤痛症候群

Interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

　『間質性膀胱炎・膀胱痛症候群診療ガイドライン』では， “間質性膀胱炎・膀胱痛症候群（IC/BPS）とは，膀胱に関連する慢性の骨盤部の疼痛，圧迫感または不快感があり，尿意亢進や頻尿などの下部尿路症状（LUTS）を伴い，混同しうる疾患がない状態” と定義されている．一方，慢性前立腺炎・慢性骨盤痛症候群（CP/CPPS）に関する診療ガイドラインはなく， “CP/CPPSとは，下腹部から骨盤部や会陰部を中心とする不快感や疼痛など，いわゆる前立腺炎症状がすくなくとも6カ月以上あるが，細菌尿は認められない状態” といわれている．どちらの疾患群に関してもいまだ病因・病態は不明であり，膀胱や尿道に関連する慢性の骨盤部の疼痛，圧迫感または不快感を訴える患者に対して，尿路感染症や悪性腫瘍などを除外したうえで，女性であればIC/BPS，男性であればCP/CPPSと診断する傾向にある．今後は，CP/CPPSの診療ガイドラインの早期作成と各ガイドラインに沿った診断・治療を蓄積していくことが，病因・病態の解明と新規治療法の開発につながるものと期待される．