『喘息予防・管理ガイドライン（JGL）2021』改訂のポイント；成人

Asthma prevention and management guideline 2021；adult parts ――What’s new?

　『喘息予防・管理ガイドライン2021』（JGL2021）は，以下の基本方針のもとに改訂された．①文献を綿密に検索，引用してエビデンスに基づく記載をする，②文献は最新のものを優先的に引用する，③内容の正確さや妥当性を担保するため，セクションごとに委員間の読み合わせ・ピアレビューを十分に行う，④日本発のエビデンスを大切にし，積極的に日本からの研究成果を引用する．また，具体的な主な改訂内容な以下のとおりである．①従来の “発作” の用語は原則として “増悪” で統一し，②「喘息診断のアルゴリズム」，「デバイス選択のフローチャート」の図追加，③「気道炎症の機序」，「主な喘息治療薬の薬理作用」，「難治例への対応のためのフローチャート」の図改訂，④“喘息治療ステップ” でのGINAに準じた階段式導入とアレルゲン特異的免疫療法の追加治療への追記，⑤増悪治療薬として短時間作用性抗コリン薬の追加，⑥“肥満関連喘息” の追加．JGL2021が，わが国の喘息診療レベル向上に寄与することを期待する．