神経感染症の治療薬 -――とくにウイルス性神経感染症に際する抗ウイルス薬による治療における最近の進歩と今後の課題

Treatment for patients with central nervous system infections especially for patients with viral CNS infections ――Recent advance and future perspectives

　本稿では神経感染症，とくにウイルス性神経感染症に対する抗ウイルス薬による治療法開発について解説した．とくに麻疹ウイルス変異株による亜急性硬化性全脳炎（SSPE），進行性多巣性白質脳症（PML），薬剤耐性単純ヘルペスウイルス1型による単純ヘルペス脳炎（HSE）に対する治療法開発の現状についてまとめた．抗ウイルス薬（アシクロビル）によるHSEに対する治療の有効性が確認されてから約40年以上が経過したが，いまだにHSEに対する治療薬としてアシクロビルが第一選択薬である．HSEに対するアシクロビル治療法以外に抗ウイルス薬による治療の有効性が示されているウイルス性神経感染症はいまだに存在しない．抗ウイルス薬によるウイルス性神経感染症に対する治療法開発は簡単ではない．しかし，これからも神経感染症患者は確実に発生し続ける．また，新規ウイルスによる神経感染症流行が確認されている．私たちには，これからも治療法開発に努めることが求められている．