獅子様顔貌，下腿の敷石様病変を呈し，全身療法が奏効した重症アトピー性皮膚炎

Severe atopic dermatitis presenting as leonine facies and cobblestone-like appearance of the legs, successfully treated with systemic therapy

・獅子様顔貌と，下腿の敷石様病変といった特異な臨床像を呈していた．

・顔面と下腿の結節はいずれも病理組織学的に表皮肥厚と真皮内の膠原線維の増生が目立ち，苔癬化と線維化が顕著となった結果と考えられた．

・デュピルマブ導入後，自覚症状や好酸球，TARCは速やかに改善し，下腿の敷石様病変は平坦化したが，顔面の紅斑，浮腫，結節は残存した．

・ウパダシチニブへのスイッチにより，顔面に残存する紅斑，苔癬化病変，結節のさらなる軽快が得られた．

（「症例のポイント」より）