悪性リンパ腫との鑑別を要したアトピー性皮膚炎

A case of atopic dermatitis requiring differentiation from malignant lymphoma

・幼少期からアトピー性皮膚炎はあったが，初診半年ほど前より急激に紅斑肥厚局面が拡大し，激しい瘙痒を伴う紅皮症状態となった．

・血液検査では白血球27,000/μL（好酸球61％），LDH 1,168U/L，TARC 151,000pg/mL，可溶性IL-2R 3,740U/mLと異常高値であり，異型リンパ球も1.0％みられた．頸部，腋窩リンパ節も触知し，悪性リンパ腫との鑑別を要した．

・抗ヒスタミン薬内服，ステロイド外用にて皮疹は速やかに消失した．白血球数，可溶性IL-2Rは2カ月後に正常域となり，末梢血中の異型リンパ球も消失した．好酸球比率，LDH，TARCも4カ月後には通常のアトピー性皮膚炎と判断できる範囲のデータとなっていた．

（「症例のポイント」より）