ステロイド内服中に感染し非定型的な経過をたどった梅毒

＜症例のポイント＞ステロイド内服中に感染し非定型的な経過をたどった梅毒を報告した。自験例は第1期梅毒疹である硬性下疳(陰部外下疳)と考えられる口唇･口腔内の潰瘍を主訴に受診したが、同時に第2期梅毒疹である丘疹性梅毒もみられた点が特徴的であった。第1期疹と第2期疹が併存した理由として、破損した歯牙による慢性的な刺激に加え長期内服中のステロイドによる免疫抑制により第1期疹の消褪が遅延した可能性が考えられた。