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Practical Dermatology Volume 39, Issue 3 （March 2017）

皮膚病診療 39巻3号（2017年3月発行）

特集鼻の皮膚病

臨床例

顔面に紫斑を呈した血管炎横井一範 ¹ , 伊賀佐紀 , 西本知子 , 東山真里 , 古結敦士 , 小瀬戸昌博 ¹日本生命済生会附属日生病院皮膚科キーワード： Alprostadil , Aspirin , Colchicine , Cyclophosphamide , Methylprednisolone , 多発血管炎性肉芽腫症 , 紫斑病 , 鑑別診断 , 多剤併用療法 , 多発動脈炎-結節性 , 皮膚疾患-顔面 , 血管炎-皮膚白血球破砕性 , パルス療法(薬物療法) , 顕微鏡的多発血管炎 , リンパ腫-節外性NK-T細胞性 Keyword: Alprostadil , Aspirin , Diagnosis, Differential , Cyclophosphamide , Colchicine , Facial Dermatoses , Drug Therapy, Combination , Methylprednisolone , Polyarteritis Nodosa , Purpura , Granulomatosis with Polyangiitis , Vasculitis, Leukocytoclastic, Cutaneous , Pulse Therapy, Drug , Lymphoma, Extranodal NK-T-Cell , Microscopic Polyangiitis pp.271-274

発行日 2017年3月1日 Published Date 2017/3/1

DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017167894

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文献概要
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＜症例のポイント＞顔面(とくに鼻翼)の紫斑を呈し、口腔内にも有痛性の紫斑･硬結を認め、病理組織学的にはleukocytoclastic vasculitisを認めた。蛍光抗体直接法はすべて陰性、MPO-ANCA、PR3-ANCAも陰性であった。急激な経過を呈し、紫斑部は虚血･壊死と激痛を伴った。ステロイドパルス療法に抵抗性であり、エンドキサンパルス療法を施行し、寛解を得た。紫斑部は一部潰瘍化を認め、瘢痕を残して治癒した。