ざ瘡様皮疹から診断したSjoegren症候群

＜症例のポイント＞61歳、女性。顔面にざ瘡様丘疹が多発、鼻尖部には集簇性病変を認めた。初診時の臨床所見から顔面播種性粟粒性狼瘡、好酸球性膿疱性毛包炎、酒さ様ざ瘡、sarcoidosisが鑑別疾患として考えられた。左頬部丘疹の生検による病理組織学的所見は、濾胞様構造を伴う良性リンパ球増殖性病変を示した。また、汗腺周囲のリンパ球浸潤よりSjoegren症候群を疑い精査したところ、その診断へと至った。顔面の皮疹に対してタクロリムス軟膏が有効であった。