アクリロニトリルの職業性曝露が原因と考えたTEN

＜症例のポイント＞アクリロニトリルのタンク内清掃作業後に発症したTEN(toxic epidermal necrolysis:中毒性表皮壊死症)の症例を報告した。TENは疾患治療薬によって発症することがほとんどであり、化学物質の職業性曝露により生じることは非常にまれである。アクリロニトリルは、主に急性中毒症状、発癌性が問題となることが多く、各工場でも厳重な管理の下に取り扱われている。自験例のようなアレルギー機序による重篤な皮膚疾患の原因になりうることも併せて認識し、さらに十分な健康管理を行うことが重要である。