孤発性小腸若年性ポリープに対する小腸内視鏡的ポリペクトミー

はじめに

　若年性ポリープ（juvenile polyp）は小児消化管ポリープのなかで最も頻度の高い疾患であり，直腸とS状結腸に好発する。若年性ポリープは，持続性の血便に伴う鉄欠乏性貧血やポリープを先進部とする腸重積症の原因となる^1,2）。一方，小腸に発生するポリープはPeutz-Jeghers症候群（Peutz-Jeghers syndrome：PJS）^3）や若年性ポリポーシス症候群（juvenile polyposis syndrome：JPS）^4）といったポリポーシス症候群に伴うことが多く，ポリポーシス症候群と異なる孤発性小腸若年性ポリープはきわめてまれである^5）。また，小児における小腸内視鏡検査は実施可能施設が限られており，小腸ポリープの診断や疫学に関する知見は乏しいのが現状である^6）。