6．膵機能検査 2）インスリン，Cペプチド，グルカゴン

Insulin, C-peptide, glucagon

Ⅰ．インスリン

1　検査の意義と適応

　インスリンは血糖上昇に応じて膵β細胞から分泌されるペプチドホルモンである。前駆物質のプレプロインスリンがペプチダーゼにより切断されプロインスリンとなる。プロインスリンは特定のプロテアーゼに切断されることで，等モルのインスリンとCペプチドが生成される。インスリンは生体内で唯一の血糖降下作用を有し，血中グルコース濃度の恒常性を維持するために不可欠である。インスリン分泌には基礎分泌と食後の血糖上昇に応答する追加分泌があり，グルコースの細胞内取り込み，グリコーゲン合成，脂肪合成，およびタンパク質合成を促進し，糖新生や脂肪分解を抑制する^1）。