成人先天性心疾患に対する検査法とその概説

はじめに

　あらゆる診療において，病態評価と方針決定に不可欠であるのが「検査」である。簡便で非侵襲的なものから，侵襲的で負担の大きいものまで幅広い。必要な検査と適切な施行のタイミングは，症状や病態，患者背景によって個々に判断すべきだが，先天性心疾患（congenital heart disease：CHD）では疾患ごとの推奨^1,2）がなされており，診療の基軸となる。また，後天性心疾患と先天性心疾患，小児期と成人期では，それぞれ特性や主たる診療目的が違い，検査の選択や結果の解釈も異なる。CHDの成人期（成人先天性心疾患；adult congenital heart disease：ACHD）の診療には，小児から成人への移行，加齢に伴う後天性疾患の合併を考慮し，医療者側の視点を変えねばならない。