肺葉の異常 間質性肺疾患

はじめに

　まず，図1の胸部単純X線写真を読影してほしい（読影後に先に進んでください）。症例は生後1か月女児，術前検査として仰臥位で撮影されたものである。この時点で軽度の咳嗽はあったが胸部X線写真に異常なしと判断され，1週間後に手術が行われた。術後，酸素需要が消失せず相談された。さて，読者の皆様はどのように読影されただろうか。結論は，特発性間質性肺炎であった。診断までたどり着かなかったとしても，なんとなく「いつもと違う」と感じたのではないだろうか。その感覚が，間質性肺疾患を見逃さない第一歩である。