27．B群溶血性レンサ球菌感染症

はじめに

　B群溶血性レンサ球菌（group B streptococcus：GBS，Streptococcus agalactiae）は，新生児の敗血症や髄膜炎の重要な原因菌である。特に出生後0～6日以内に発症する早発型GBS感染症（early-onset disease：EOD）は，母体産道からの垂直感染が主な感染経路であり，重症化すると死亡や後遺症を残す可能性が高い。米国では1990年代以降，全妊婦を対象としたuniversal screeningと分娩時抗菌薬予防投与（intrapartum antibiotic prophylaxis：IAP）を組み合わせたscreening-based strategyが導入され，EOD発症率は1,000出生中1.7から1,000出生中0.32まで大幅に減少した^1,2）。