多胎児の管理 出生後の評価からみたMD双胎

はじめに

　一絨毛膜二羊膜（monochorionic diamniotic：MD）双胎は，胎児が一つの胎盤を共有し，それぞれが独立した羊膜囊をもつ双胎妊娠の形態である。この構造では，胎盤内に胎児間の血管吻合が存在し，それを介して血液の交換が行われる。しかし，血流のバランスが崩れることで特有の合併症が発生し，管理上の課題が生じる。