嗅覚障害に対する治療―薬物療法の立場から―

はじめに

　嗅覚障害を引き起こす病因は多岐に渡るが，炎症，感冒，外傷で約7割近くを占めている。原因として最も多い慢性副鼻腔炎（chronic rhinosinusitis：CRS）では，局所の炎症による気流量低下に加え，好酸球顆粒や炎症性サイトカインによって嗅細胞が傷害され嗅覚は低下する^1～3）。2番目に多い感冒罹患後の嗅覚障害では，ウイルス（COVID-19を除く）が嗅細胞に感染することで嗅覚が低下する。現在の薬物治療の焦点は，安定した嗅覚受容を可能にするために局所の消炎を図ることである。嗅覚障害に対して，日常臨床で使用されている代表的な薬剤における臨床効果について概説する。