CPAP療法にてこずり舌下神経電気刺激療法が奏功した睡眠時無呼吸症例

はじめに

　閉塞性睡眠時無呼吸症（obstructive sleep apnea：OSA）は，いびき・無呼吸，日中の眠気，集中力低下などによるQOL低下だけでなく，高血圧，心血管障害などの合併症の原因となるため，適切な治療を要する^1）。持続陽圧呼吸（continuous positive airway pressure：CPAP）療法は，成人OSAの最も確実で即効性のある治療として確立したが，CPAP療法に抵抗性を示す症例も存在し，中止率は30～50％といわれる^2,3）。そこでCPAP療法の代替治療として舌下神経電気刺激療法（hypoglossal nerve stimulation：HGNS）が2021年に保険収載された。