GLP-1受容体作動薬の主要臨床試験と腎アウトカム

Major clinical trials and kidney outcomes of GLP-1 receptor agonists

はじめに

　グルカゴン様ペプチド-1（glucagon-like peptide-1：GLP-1）受容体作動薬はナトリウム・グルコース共輸送体2（sodium glucose cotransporter 2：SGLT2）阻害薬とともに，心血管疾患リスクの高い2型糖尿病患者において，心腎イベント抑制が期待できる薬剤として注目されている。腎アウトカムについては，心血管アウトカム試験（cardiovascular outcome trial：CVOT）の副次評価項目または探索的解析として検討されてきたが，セマグルチド注射製剤によるFLOW試験は腎保護効果を明確に示した^1）。本稿では，わが国で使用可能なGLP-1受容体作動薬を中心に，主要臨床試験と腎アウトカムを概説する（表）^1〜12）。