GLP-1受容体作動薬の心血管イベント抑制効果

Cardiovascular Event-Reducing Effects of GLP‑1 Receptor Agonists

はじめに

　2型糖尿病治療薬の心血管アウトカム試験（cardiovascular outcome trial：CVOT）は，当初，血糖降下薬の心血管安全性を確認する目的で開始された。しかしGLP-1受容体作動薬（GLP-1 receptor agonist：GLP-1RA）では，単なる安全性確認を超えて，主要心血管イベント（major adverse cardiovascular events：MACE）を有意に抑制する薬剤が相次いで示された^1～5）。さらに近年では，2型糖尿病に限らず，心不全（heart failure：HF），慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD），肥満症など，広い心腎代謝疾患領域へと視野が拡大している^6～12）。SELECT試験では，糖尿病を有しない過体重・肥満かつすでに心血管疾患を有する患者において，セマグルチド2.4mgがMACEを20%低下させた^6）。