高齢腎不全患者におけるACP：CKMを活かす

Advance care planning for older adults with renal failure：leveraging conservative kidney management

はじめに

　長寿大国の日本で患者の年齢層が一層高くなるなか，高齢の末期腎不全患者に対して医学的・倫理的に適切な選択肢を提供するため，2022年に『高齢腎不全患者のための保存的腎臓療法―conservative kidney management（CKM）の考え方と実践』^1）が刊行された。これは日本で最初のCKMガイドであり，従来，老化が進行していても末期腎不全になれば透析療法が通常の選択肢とされていた日本において，大きな変革の扉が開かれた。