保存的腎臓療法（CKM）の意義と国際的動向

Implication and international trends of conservative kidney management (CKM)

はじめに

　末期腎不全患者は，腎代替療法（kidney replacement therapy：KRT）を受けることができなければ，生命の維持が困難となる。そのため，日本を含む世界各国において，適切なKRTの提供を目指し，医療体制の整備や治療技術の向上が継続的に図られてきた。わが国においては，多くの先人の努力により，身体障害者福祉法，健康保険法およびそれに基づく特定疾病療養費制度，さらには各自治体による医療費助成制度などが整備され，経済的負担の観点からも，ほぼすべての患者がKRTを受けることが可能な環境が構築されている。その結果，腎臓病によって生命を失うことは回避しえるという認識が広く共有されるようになった。