透析患者に対するリハビリテーションのポイント

Rehabilitation for maintenance dialysis patients

はじめに：維持透析患者と腎臓リハビリテーション

1．腎代替療法に関するわが国の現況と課題

　腎臓は，生命活動によって生じ生体にとって不要となった代謝産物および余剰の電解質や水を尿として体外へと排泄し，また多彩な内分泌機能を発揮することにより，生体恒常性維持の中核を担う重要臓器である。さまざまな腎疾患や全身性の疾患ないし病態などに起因する腎臓の障害により，これらの腎臓の機能が慢性的に損なわれ，慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）から末期腎不全に至り，生体恒常性の維持が困難な状態に陥ると，そのままでは死に至るため，腎代替療法（renal replacement therapy：RRT）が必要となる。RRTの選択肢として，血液透析（hemodialysis：HD），腹膜透析（peritoneal dialysis：PD），腎移植が確立されている。