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Volume 97, Issue 2 （August 2024）

腎と透析 97巻2号（2024年8月発行）

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特集腎移植：知っておくべき最新の話題

各論：最新の話題

慢性活動性抗体関連拒絶反応のバイオマーカー Biomarker for chronic active antibody-mediated rejection 原田浩 ^1,2 , 堀田記世彦 ³ HARADA Hiroshi ^1,2 , HOTTA Kiyohiko ³ ¹はらだ腎泌尿器クリニック ²市立札幌病院腎臓移植外科 ³北海道大学大学院医学研究院腎泌尿器外科キーワード：腎移植 , 慢性抗体関連拒絶反応 , バイオマーカー Keyword: 腎移植 , 慢性抗体関連拒絶反応 , バイオマーカー pp.192-196

発行日 2024年8月25日 Published Date 2024/8/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000001422

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参考文献 Reference

はじめに

　移植腎喪失の理由のなかで慢性活動性抗体関連拒絶反応（chronic active antibody-mediated rejection：caAMR）は，現在のところ有効な治療法がなく，早期の発症予防，予見が長期の移植腎生着の鍵を握る（図1）^1,2）。caAMRの原因はドナー特異的抗体（donor specific antibody：DSA）である。特に新規産生DSA（de novo DSA：dnDSA）は消去することは困難であり，dnDSA産生以前の移植腎の，免疫状態および移植腎障害を適格に把握し，対応することが理想である。caAMR診断のためのバイオマーカーにつき述べる。