④EGPA 妊娠とSLE/ANCA関連血管炎

Pregnancy and SLE/AAV

はじめに

　全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematosus：SLE）とANCA関連血管炎（antineutrophil cytoplasmic antibodies-associated vasculitis：AAV）は，ループス腎炎や糸球体腎炎などの腎病変の発生率が高く，慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）や高血圧などの臓器障害が残ることも珍しくない。また，いずれの疾患においても，寛解後も長期の維持療法が必要となるため，患者のライフステージに応じた管理が求められる。なかでも若年患者においては，妊娠出産や授乳というライフイベントを考慮することが重要である。ここではまずプレコンセプションケア（preconception care：PCC）について簡潔に述べ，次にそれぞれの疾患と妊娠との関連性や注意点を解説し，最後に治療薬と妊娠・授乳について述べる。