2 レシピエント ④周術期の管理 2）膵腎同時移植

Perioperative management for simultaneous pancreas and kidney transplantation

はじめに

　膵臓移植は当初は，他の臓器移植に比較して，グラフト静脈血栓症，膵液瘻，イレウスなどの手術手技による膵グラフト廃絶（technical failure）の頻度が高く，成績が不良であった^1,2）。その後，手術手技の改善に加え，免疫抑制法を含む周術期管理の進歩に伴い，その成績は向上しているが，今なお膵臓移植後にはグラフト静脈血栓症，膵グラフト十二指腸穿孔，後出血，膵液瘻，イレウスなどの多くの手術合併症がみられる。